למעשה האחרונים דנו בזה בהרחבה במה שהיה רווח בזמנם לשלוח קוויטל ע"י גוי ראה בשו"ת בבית יצחק (או"ח, נז) ובשו"ת שואל ומשיב (תליתאה א, קצד).
ובשו"ת מהרש"ם (ח"ב סי' רכה) כתב: שילוח טעלעגרמע בשבת לצדיקים לצורך חולה שאין בו סכנה אסור, ואפי' נכתבה מערב שבת זולת במקום צורך גדול שמתירין ע"י כתב שלהם, - אך לצורך חולה שיש בו סכנה, למאמינים בצדיקים, י"ל דהו"ל כמקום סכ"נ, דמותר לחלל שבת אפי' באיסור תורה, אבל צריך שיהא אתמחי אותו צדיק שיפעול בתפילותיו, ועובדא ידענא בחולה מסוכן שהתיר דיין א' לכתוב טעליגראם ע"י עכו"ם בשב"ק שם החולה ואמו ולשלחם למו"ר הגה"ק מהור"ש זצ"ל מבעלז, והרעיש הגאון מהורש"ק ז"ל ופסל את הדיין מלהורות עוד, ומו"ר הגה"ק התרעם ג"כ ואמר עכשיו אני מחויב להתאמץ שישיג החולה רפואה שלא יוגרם ע"י חילול שב"ק, וכן הי' שנתרפא. וכל כה"ג אין להקל ובפרט בדור הזה. מכמה טעמים.
אגב שים לב לנוסח, "למאמינים בצדיקים". ייתכן ובגלל כך שרי ליה, ליישב רוח החולה שלא תטרף דעתו, [ואם אכן כך] יש לפלפל מדוע לא די בכך שיאמרו לחולה ששלחו לצדיק וממילא תתיישב דעתו...